Tratamentos Endometriose

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O tecido em torno do útero é chamado endométrio. Durante cada ciclo menstrual há um aumento do volume do endométrio, e um espessante, que se prepara para uma possível gravidez. Se a mulher não engravida, o endométrio é eliminado na menstruação.

A endometriose é tecido endometrial que cresce fora do útero (fora do local normal). Ocorre geralmente nos ovários, trompas, útero, superfície externa para os intestinos ou outros órgãos abdominais. Em casos raros pode afetar outros órgãos e estruturas do corpo.

Embora a endometriose não cura, o tratamento recomendado pode eliminar a dor e resolver a infertilidade. O tratamento depende da severidade dos sintomas de endometriose e o desejo de ficar grávida. Apenas para a dor, recomenda-se seguir qualquer terapia hormonal; uma vez que altos níveis de estrogênio são reduzidos, determina uma diminuição da proliferação endometrial e, portanto, reduz a dor. Para engravidar, recomenda-se seguir tanto o tratamento da infertilidade e tratamento cirúrgico associado a ele.

Se uma mulher tem dor ou sangramento causado pela endometriose e não quer uma gravidez no futuro próximo, pílulas anticoncepcionais são recomendados, que são suficientes para controlar a dor. As pílulas anticoncepcionais causam regressão da proliferação endometrial forro e remover a dor na maioria das mulheres. Isso também evita a deterioração da endometriose. As pílulas anticoncepcionais reduzir a hemorragia, inflamação e dor da endometriose. A maioria das mulheres usam esses medicamentos de forma segura, com poucos efeitos adversos tomado um longo tempo.

Se os sintomas forem graves ou pílulas não são eficazes, a terapia hormonal mais forte com libertadora de gonadotropina análogos do hormônio pode ser tentado (GnRH), altas doses de progesterona, dispositivo intra-uterino progestina ou danazol. Alguns médicos recomendam uma laparoscopia realizada primeiro a ver sinais de endometriose presente na pelve. Embora muitas vezes não é necessário a menos que haja uma chance de ter um outro problema.

A terapia hormonal deve ser usada para tratar a endometriose?

Se a terapia hormonal não é eficaz ou a proliferação do endométrio se afecta outros órgãos, o próximo passo é necessário uma cirurgia para remover a proliferação do endométrio e cicatrizes das mucosas. É constituída por uma ou mais pequenas incisões, chamado laparoscopia. Após a cirurgia de endometriose, a terapia hormonal pode impedir a restauração da endometriose. Cirurgia remove a dor por um ano ou dois anos, ainda que para 20% das mulheres que ainda persiste.

Em casos graves de opção de tratamento da endometriose é a remoção do útero e dos ovários (ooforectomia bilateral e histerectomia). Seguindo esta terapia menopausa precoce é estabelecida. Esta terapia radical está reservada para as mulheres que tiveram filhos e para as quais outros tratamentos tiveram pouco efeito. No entanto, mais de 15% das mulheres continuam a sentir dor após a cirurgia para endometriose.

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